21 фев. 2019
Туберкулема головного мозга
Интракраниальная туберкулезная гранулема (туберкулема ЦНС) – объемное образование, представляющее собой локальное гранулематозное воспаление, возникающее при гематогенном распространении из первичного очага, часто встречающееся в эндемичных районах, может быть, как изолированное, так и в сочетании с туберкулезным менингитом
ПАТОГЕНЕЗ И ПАТОМОРФОЛОГИЯ
Местами внедрения гематогенной инфекции являются те отделы ЦНС, где сосредоточено много капилляров с наиболее обильным кровоснабжением и замедленным кровотоком. Такие сети находятся и в паутинной оболочке основания головного мозга и в желудочковой системе, где находится густая сеть хориоидальных сплетений. На развитие туберкулеза в ЦНС оказывает влияние степень повреждения гематоэнцефалического барьера в результате травмы, инфекции, пониженное питание и пр.
По морфологической картине туберкулема мозга напоминает туберкулему легких, т.е. представлена тонкой капсулой из соединительной и специфической грануляционной ткани и казеозного содержимого.