Синдромы поражения костного мозга

Определение

Костный мозг – это кроветворная ткань, содержащаяся в костях скелета между костными балками. У эмбриона человека костный мозг закладывается к концу 3-го месяца. В костном мозге имеются две группы клеток: клетки ретикулярной стромы, составляющие меньшинство, и клетки кроветворной ткани (паренхимы) костного мозга с их производными — зрелыми клетками крови.  

У новорожденных преобладает кроветворный костный мозг, к 30 годам общее соотношение жирового и кроветворного костного мозга выравнивается до соотношения 50%:50% и в возрасте 70 лет соотношение становится 70%:30%. При этом замещение кроветворного костного мозга на жировой в первую очередь происходит в эпифизах длинных костных трубчатых костей, затем в диафизах и позже всего – в метафизах, дистальнее ростковой линии.

Морфологически кроветворный костный мозг у здоровых людей содержится в костях черепа и тазе, грудине, ребрах, лопатках, позвоночнике, проксимальных отделах длинных костей.

МР-картина нормального костного мозга зависит от наличия кроветворных элементов в нем.

Таб. МР-характеристика костного мозга

Тип костного мозга

Т2-ВИ

Т1-ВИ

SPIR, SPAIR, FS, PD

Красный

гипо

гипо

гипер

Желтый

гипер

гипер

гипо

Ниже приведены примеры нормальной МР-картины костного мозга в различных возрастных группах (красный костный мозг обозначен *).

МРТ плечевого сустава:

     

Пациент 2006 г.р. (12 л.)