Персистирующие эмбриональные артерии

Определение

  1. Персистирующие эмбриональные артерии (син. эмбриональные каротидно-вертебробазилярные анастомозы) – это четыре пары предсегментарных артерий, которые названы так за счет соседних структур, происходят из примитивной внутренней сонной артерии (ВСА), образуются приблизительно на 5 неделе эмбрионального развития (рис. 1). Во время эмбрионального развития, передняя циркуляция питает задний мозг через несколько анастомозов, так как  задняя циркуляция пока еще недостаточно развита. После развития позвоночных артерий, эти анастомозы регрессируют (https://radiographia.info/article/variants-of-intracranial-arteries). 

Рис. 1. Схема артерий 5-недельного зародыша человека, объясняющая генез примитивных каротидновертебробазилярных анастомозов. [1]

  • Проатлантная межсегментарная артерия – это самая каудальная предсегментарная артерия. Обычно регрессирует, формируя внутричерепную позвоночную артерию к концу шестой недели эмбриогенеза. В 5% начинается от ОСА.
  • Подъязычная артерия – это редкая аномалия, которая происходит из ВСА на уровне верхне-шейного отдела позвоночника (C1-C3 позвонки). Артерия поднимается в конфигурации перевернутой «С» кпереди от позвоночной артерии и атланта, входя в заднюю черепную ямку через подъязычный канал, медиально к подъязычному нерву и объединяется с основной артерией чуть выше ее начала около соединения моста и среднего мозга. Ипсилатеральная позвоночная артерия часто гипоплазирована, и соответствующая PCoA может отсутствовать. Подъязычный канал может быть увеличен. (Рис. 2 а, б).