Варикоцеле

Содержание

1 Определение
2 Классификация
3 Эпидемиология
4 Визуализация
5 Клинические проявления
6 Лучевая диагностика
7 Пример описания
8 Список использованной литературы и источников

Определение

Варикоцеле – это расширение вен гроздевидного сплетения.

Классификация

Первичное (идиопатическое): недоразвитие или изменение клапанного аппарата региональных (вены яичка и семенного канатика) или магистральных вен. Часто встречается. В 80-90% случаев поражается левое яичко. Двусторонний процесс – 15% случаев.
Вторичное (симптоматическое): является осложнением объемного процесса в почках, тазу или забрюшинном пространстве. Нарушен нормальный отток крови из вен семенного канатика. Встречается реже.

Степени варикоцеле:

0 - пальпаторно не определяется. Варикозное расширение вен выявляется только при проведении инструментальных исследований (допплерография, УЗИ).

1 – в положении лежа вены не прощупываются, в положении стоя пальпаторно определяется расширение вен.

2 – при пальпации в положении лежа и стоя определяются расширенные вены.

3 – расширение вен семенного канатика и яичка видно невооруженным глазом.

Внутрияичковое варикоцеле – расширенные внутрияичковые вены. Встречается редко (2%). Обычно наблюдается на стороне экстратестикулярного варикоцеле. Факторы риска: орхипексия в случае приобретенного неопущения яичек в препубертатном периоде.

Эпидемиология

ЭПИДЕМИОЛОГИЯ: может привести к развитию мужского бесплодия.

Визуализация

ВИЗУАЛИЗАЦИЯ: УЗИ, венография, МРТ.

Клинические проявления

КЛИНИЧЕСКИЕ ПРОЯВЛЕНИЯ: обычно протекает бессимптомно. Начиная со 2 стадия появляются боли и дискомфорт в области мошонки, нарушение половой функции. Бесплодие.

Лучевая диагностика

МРТ-семиотика: дилятация вен гроздьевидного сплетения. Норма – 2-3 мм. Возможна атрофия яичка на стороне поражения.

Пример описания

Описательная часть: Около верхнего сегмента левого яичка и выше определяются резко расширенные, до … см, вены гроздьевидного сплетения.

ЗАКЛЮЧЕНИЕ: МР признаки варикоцеле слева.

$C:\Users\Admin\Desktop\НПО\16.PNG$

Т2 sag.

Варикоцеле. Расширенные вены семенного канатика.

Список использованной литературы и источников

1. Лучевая диагностика. Болезни мочеполовой системы/ Под общей ред. Л.М. Гумина. – Москва, “МЕДпресс-информ”, 2010.
2. Магнитно-резонансная томография в урологии/Ю.Г. Аляев, В.Е, Синицын, Н.А. Григорьев. – М.; Практическая медицина, 2005.
3. https://radiopaedia.org/articles/varicocoele Обращение к источнику 16.02.2018
4. https://radiopaedia.org/articles/intratesticular-varicocoele Обращение к источнику 16.02.2018
5. http://www.krasotaimedicina.ru/diseases/zabolevanija_phlebology/varicocele Обращение к источнику 16.02.2018
6. http://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.2015140161