Арахноидальные кисты
Содержание
Определение
Арахноидальная киста – экстрацеребральное мешотчатое образование, содержащее спинно-мозговую жидкость, стенками которой является арахноидальная оболочка, не связанное с желудочковой системой. Составляют 10% всех объемных образований головного мозга у детей, в 7,4% случаев обнаруживаются у детей с гидроцефалией.
Внутренняя и наружная стенки кисты состоят из тонких слоев арахноидальных клеток и соединяются с неизмененной арахноидальной оболочкой по краям.
Классификация
1. По происхождению:
- первичная или врожденная (истинная) киста: вследствие нарушения внутриутробного развития плода или же является следствием гибели тканей мозга при асфиксии в родах; обладает секреторной активностью.
- вторичная киста: после перенесенных заболеваний или воздействия внешних факторов на организм человека.
2. По составу:
- простая, которая формируется только из спинномозговой жидкости;
- сложная, когда в ее формировании участвуют органические ткани разного происхождения.
3. По локализации:
МРТ-СЕМИОТИКА
Т.к. кисты заполнены ЦСЖ, по МР сигналам их содержимое аналогично ЦСЖ, в т.ч. по Т2 FLAIR и DWI. Поскольку стенки арахноидальных кист очень тонкие, то они редко визуализируются, в основном с помощью последовательностей высокого разрешения CISS&FIESTA. При МРТ определяются хорошо отграниченные, гомогенные объемные образования, изоинтенсивные с ликвором во всех последовательностях; эти кисты не накапливают контраст и не сопровождаются перифокальным отеком. При внутривенном контрастировании определяется накопление контрастного вещества по оболочке кист. АК могут быть полностью или частично связаны с субарахноидальным пространством.
Т2 ax.
Т2 FLAIR ax.
Т1 sag.
DWI ax.